为什么孕期妈妈容易血糖偏高？

妊娠期通常会出现胰岛素抵抗状态。这种状态主要由胎盘分泌的致血糖升高的激素介导，包括生长激素、促肾上腺皮质激素释放激素、催乳素和孕激素等。

代谢变化在妊娠晚期阶段较明显，而这些激素则会帮助胎儿提供充足的营养供给。

如果孕妇的胰腺功能不足以克服妊娠状态相关的胰岛素抵抗，就会发生妊娠期糖尿病。

哪些孕妇应加强筛查血糖？

● 有糖尿病家族史

● 出生体重大于4kg

● 久坐不动的生活方式

● 精神压力和工作压力大

● 高龄孕妇

● 曾经在体检或自我血糖监测中发现血糖异常

● 有高脂血症、高血压、高尿酸血症等其他代谢紊乱

● 有视物模糊、泡沫尿、指端麻木等身体不适

● 妊娠前超重或肥胖，或妊娠前体重明显增加，或妊娠最初18-24周体重增加过多

● 存在易发糖尿病的疾病或情况，如多囊卵巢综合征等

孕妈妈高血糖对自己和宝宝有什么影响？

孕期血糖控制不好容易导致妊娠期高血压、子痫前期、羊水过多、孕妇泌尿系感染、反复的阴道炎症发生。

高血糖还容易导致胎儿畸形、流产、巨大儿（新生儿出生体重大于4kg）、新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征、黄疸的发生率升高。

远期影响中：妊娠期糖尿病患者日后患2型糖尿病机会增加；新生儿日后罹患非传染性疾病的几率可能会升高。

妊娠期糖尿病会遗传吗？

妊娠期糖尿病的母亲和其分娩的胎儿未来发生糖尿病的风险会升高，应定期筛查和评估。

妊娠期相关胰岛素抵抗会在分娩后数日内恢复至孕前水平，妊娠期糖尿病患者应在产后6周再次评估。此后，母亲应每年监测血糖和糖化血红蛋白，每3年评估糖耐量试验。

此外，糖尿病发病率高低也与饮食、运动、体重管理等生活方式密切相关。

妊娠期糖尿病孕妈打胰岛素，会对宝宝有副作用吗？

妊娠期糖尿病孕妇在饮食加运动管理下血糖不达标，或者调整饮食后出现饥饿性酮症，增加热量摄入后血糖又超过标准的情况下，应该在医生的指导下及时加用胰岛素治疗。

孕期是可以使用胰岛素的，对胎儿没有影响。

妊娠期糖尿病的预防

▶ 孕前注意饮食习惯，建议低糖、低脂、少油饮食，建议肥胖者暂不备孕；

▶ 较胖或年龄较大受孕者，在妊娠期间需提高注意。建议孕妇妊娠期增重12.5kg左右，偏胖者增重10kg左右，偏瘦者增重15kg左右。增重过快，妊娠期糖尿病发生概率相应增加；

▶ 孕妇妊娠期间应少食多餐，不过多摄入高脂肪、高糖分食物。